新浪中文网

手机浏览器扫描二维码访问

第214章(第1页)

田医生去做手术了,郑国有则自己穿上衣服,从阳台上溜达到了客厅里,在门上留下一张纸条后,自己晃悠到了四院里来。他打算来和让出手术的那名陈医生谈一谈,得让他心里没有疙瘩才行。

只不过郑国有没想到,自己刚到了四院,就又接到了科里打来的电话。这次的电话是来求援的——肢体离断再植术需要老郑来操刀。

“所以我这不就过来了嘛。”郑国有晃了晃头,“你别说,好长时间没做过急诊手术了,我还真有点手痒。”

急诊手术有什么好手痒的?孙立恩是真的没想明白,好好在家睡觉它不香么?不过,看着老郑手臂上的红色蚊子包,他好像明白了点什么。

郑国有和曹严华医生一起在为吴连的手术做着最后准备,孙立恩则转过头去照顾之前那位……给曹严华医生洗了个头,导致曹严华医生需要去洗头的可怜人。

细菌性痢疾是由志贺菌属的一类杆菌所引起的急性腹泻。在经过消化道后,这种杆菌会开始侵袭肠道粘膜,导致肠道粘膜出现炎症和溃疡。并且附着在肠壁上的杆菌还会向患者的血液内释放毒素,从而引起更严重的发热甚至全身毒血症症状。

细菌性痢疾的主要传播途径是食物,尤其在夏秋季多发。儿童和青少年是细菌性痢疾的高发人群。一般来说,患者每天会腹泻十几次,但每次的排泄量都不算太大。失水的情况并不显著。症状应该主要表现为腹痛,高热和里急后重——腹内疼痛想要上厕所,但排泄之后腹痛并未好转。

而这一起细菌性痢疾,明显属于重症范畴。患者的嘴唇和面部皮肤出现了明显的干枯迹象,而且眼窝深陷,失水情况已经表现的非常明显。而且他还出现了失禁情况。

第550章凌晨五点

重症菌痢,这要比普通痢疾棘手多了。

负责接诊患者的是一名刚升主治不久的年轻男医生。孙立恩以前和他见过几面,对对方的了解仅限于知道他叫王宝和而已。

“王医生。”孙立恩很客气的和王宝和点了点头,然后拿起了病例开始翻看。一边看一边顺带朝着患者的脑袋上扫了一眼。

“林正,男,27岁。细菌性痢疾(28.33.42),轻微脓毒症(08.12.37),中度脱水(06.51.23),失禁(01.00.51)”

“立恩,你对这个患者有兴趣?”王宝和对这样的患者是有些发憷的。倒不是因为细菌性痢疾有多可怕,主要是因为这种重症菌痢患者往往都有失禁的症状。再加上排泄物中多有脓血甚至坏死脱落的肠粘膜,患者会持续在脱水和脓毒症甚至营养不良的拖累下快速恶化。总而言之,又脏又难治。

“我就是过来看看。”孙立恩朝着王医生笑了笑,“毕竟是给曹哥洗过头的狠角色嘛……”

王医生给林正的治疗是标准流程,通过平衡液补充失去的水分,利用抗生素对抗细菌感染,并且还吊了一瓶葡萄糖用于调整患者血糖。毫无差错的应对举措——当然了,堂堂第四中心医院急诊科的医生,要是连个重症细菌性痢疾都不知道该怎么处理,那四院还是关门算了。

“志贺杆菌对喹诺酮类抗生素有抗药性吧?”孙立恩看完了整体治疗方案之后,谨慎的提出了自己的意见,“用头孢曲松或者阿米卡星不是更好一点么?”

“患者有头孢过敏史,阿米卡星在患者脱水的时候需要谨慎使用。”王宝和把孙立恩的质疑当做了规培医生的求教,他回答的倒是非常耐心,“现在主要还是给他补水扩容,等他的排尿量恢复到正常水平之后,我准备再换成阿米卡星——现在给他用的氧氟沙星是喹诺酮类抗生素里,出现抗药性概率最低的一种。”

孙立恩点了点头,“不用给他做降温处理么?”

“三十八度四的水平暂时还不用。退烧药能让他稍微好受一点,但是口服药物现在不一定好吸收——他拉的太严重了。赖氨匹林注射剂之类的会导致消化道出血,对这种重症细菌性痢疾的患者来说还是能免则免。”王宝和打了个哈欠,“小孙你不困么?”

“我啊?”孙立恩眨了眨眼睛,时间已经到了凌晨五点,他早就过了最困的时候。“困过劲了……”

王宝和很羡慕的叹了口气,“年轻就是好。我现在熬一宿就得花个两三天才能缓过来。”他伸了个懒腰,“小孙你要是不觉得困的话,这个病人你先帮我盯着点?也不用怎么再调整治疗方案了,要是有动静你叫我就行。”

这是被抓壮丁了?孙立恩点了点头,很痛快的答应了对方的请求。反正自己今天晚上肯定是没法回去休息,周军今天也绝对不会安排自己去急诊门诊坐班——他要是敢开这个口,孙立恩就敢抓袁平安的壮丁。“我今天没有白班安排,王哥你困了就去睡吧。”

急诊室从兵荒马乱的状态,渐渐向正常状态开始转变。孙立恩这边偶尔盯着林正的状态,时不时还能和情绪有些低落的曹严华医生聊上两句。顺便一提,曹医生拒绝了孙立恩“买两只八宝栗香鸽来压压惊”的提议。看他那个纠结的表情,孙立恩估计至少一两天内,他是吃不下什么东西的。

急诊虽然平时又脏又累又苦,但毕竟不是肛肠科。这种被喷一头的经验……远比肛肠科的医生来的更少——人家才是抵近观察的行家。

郑国有已经带着吴连去做再植术了。根据老郑的估计,这台手术做下来少说也得七八个小时。而且还得多学科合作一起来搞——至少显微外科是要来人帮忙缝神经的。郑国有自己当然也能缝,不过看在老头子心脏里装了两个支架的份上,以及肖主任那说一不二的气势——短时间内应该不会有人同意郑主任自己干完全程。

实际上老郑也大概率不会从头到尾都是主刀。自从心脏装了支架之后,郑国有确实也开始有了些收敛的意思。而且年龄逐渐上升之后,老郑也要开始考虑接班人的培养问题了——把科室全部留给院里,让医院或者学院那边派个新主任来当然也不是不行。但毕竟老郑在四院八年,自己带出了一票副主任医师和主治。如果突然换将,新来的主任势必会有自己的班底和团队。到时候这些老人想要再往上爬可就难了。

每每想到这里,老郑就会对自己当年放走周军的行为有些芥蒂。周军跟着刘堂春才学了几年啊?现在就能以急诊科副主任兼主任医师的身份主导急诊科运行了。这要是当年没把人放走,就留在自己身边的话,现在哪里还用头疼接班人的问题?

然后,老郑就开始对自己手下这群膀大腰圆的骨科医生们更加不满了,“干什么干什么啊?半天一根髓内钉都拧不进去?你早上没吃饭啊?”

“主任,真没吃饭。”老郑这人就是嘴上事儿多,实际上从来不和手下这帮医生较真。因此医生们回应主任批评的时候也带上了一股子无赖劲儿,“现在才五点……”负责拧髓内钉的医生看了一眼旁边的电子钟,“五点二十,平时这个时候都睡觉呢,哪儿有功夫吃饭呀?”

“就你话多!”看见对方双手离开患者,而且站位上也不会碰到什么器械,老郑一脚就踹到了他的大腿上——力气比掸灰还温柔些,“赶紧干活!”

别样生活  恶女穿书,饥荒年拯救罪臣  从英灵座抢夺了小太阳本体  攻了那朵黑莲花  穿书虫族后当虫设天花板  穿越之童养媳  废柴教练她打人超疼[星际]  一剑成仙  落在她裙摆  凛冬不再来  和灵异故事男主he了  你好,我是神豪  他一直在黑化  雪霁长宁  魔尊他非要为我守寡  地球人的虫族日常  (红楼同人)大观园吃货研究局  教练他总惯着我[电竞]  我,爱豆,爆红修仙界  渣女改造系统【科幻】  

热门小说推荐
绝色占卜师:爷,你挺住!

绝色占卜师:爷,你挺住!

听说她在占卜,他捧着手眼巴巴的就过来了爱卿,你给本君算算,今晚是本君睡了国师呢?还是国师睡了本君?她哆嗦了一下,一脚就踹了过去谁都不睡!她今晚就阉了你!!重生前,她是惊才绝艳的大占卜师,重生后,她还是上知天文下知地理的一品国师,可是,她算了两世,却没算到自己这一世会犯桃花国师大人,不好了,帝君来了!卧槽!她一下子就从八卦盘里站了起来他来干什么?他不干什么!那就好那就好!她狂抹一把额头上的冷汗。小太监欲哭无泪可他说了,今晚他夜观星象,是个鸾凤和鸣...

特种岁月

特种岁月

男人一辈子最值得骄傲的事里包括服一次役,当一回特种兵,和世界上最强的军人交手。还有,为自己的祖国奉献一次青春,为这片热土上的人民拼一次命。这些,庄严都做到了。(此书致敬每一位曾为国家奉献过青春,流过血洒过汗的共和国军人!读者群号764555748)...

影后重生:厉先生撩妻成瘾

影后重生:厉先生撩妻成瘾

甜宠无虐+日更+萌宝+智脑一个大佬和重生来的小媳妇甜蜜日常!一个娱乐小透明凭借智脑逆袭成超级影后的故事~...

乱世情歌:农门女将

乱世情歌:农门女将

一朝重生,亲爹从军阵亡,亲娘病死,留下体弱的弟弟和青砖瓦房几间。无奈家有极品亲戚,占了我家房还想害我姐弟性命!幸得好心夫妻垂帘,才有这安稳日子过。偶然山中救得老道一位,得其倾囊相授修得一身好武艺。骤闻亲爹消息,变身潇洒少年郎,入了天下闻名的孟家军,立军功当将军,可是那个总阴魂不散的小王爷是要搞哪样?虾米?威胁我?...

总裁大人超给力

总裁大人超给力

嫁给我,我可以替你报仇。陆白,亚洲第一跨国集团帝晟集团总裁,商业界最可怕的男人。传闻他身后有着最庞大的金融帝国,身边从未有过什么女人,传说他是夏儿想,管他呢,安心地做她的总裁夫人虐虐渣最好不过了。只是婚后生活渐渐地不一样了,看着报纸上帝晟总裁的采访,安夏儿方了你你你什么意思,不是说好我们隐婚的么老...

我和大圣是兄弟

我和大圣是兄弟

王虎穿越了,而且悲催的成了五指山下的一只老虎。我去,这是要做猴哥虎皮裙的节奏?王虎表示不服。作为一只21世纪穿越来的新时代老虎,怎么着也要和猴哥拜把子,做兄弟啊!此时此刻齐天大圣孙悟空被压五行山马上就满五百年,再有十年,波澜壮阔,影响三界格局的西天取经之旅就要开始,看王虎如何在其中搅动三界风云,与猴哥一起再掀万...

每日热搜小说推荐